Behandlungsvereinbarung
zwischen der
Praxis Aloha Vitalis, Rostocker Straße 33, 18196 Kavelstorf
und dem/der Patient/Patientin
Erster Behandlungstermin:
- Unterschriebene Behandlungsvereinbarung (ggf. Unterschrift des Bevollmächtigten).
- Bringen Sie eine gültige Heilmittelverodnung (umgangssprachlich als Rezept bezeichnet) von ihrem Arzt mit.
- Badehandtuch, bequeme Bekleidung, Behandlungssocken
§ 1 Behandlung - Dienstleistung
Die Dienstleistung in der Praxis ist die physiotherapeutische Behandlung. Jede Behandlung in unserer Praxis erfordert eine ärztliche Verordnung. Diese ist nach den Kriterien des Kostenträgers (gesetzlichen Krankenkassen) ausgefüllt. Die Praxis ist verpflichtet jede Verordnung zu prüfen und sollte diese Abweichungen zu den Vorgaben aufweisen, so darf die Praxis diese Verordnung ablehnen, ohne das Sie Behandelt werden. Ohne ärztliche Verordnung und unterschriebener Behandlungsvereinbarung ist es aus rechtlichen Gründen untersagt Sie zu behandeln. Wenn vorhanden, können Sie Befunde oder Arztbriefe mitbringen, die für die Behandlung relevant sind.
§ 2 Hygiene
Im Falle einer infektiösen Erkrankung ist die Praxis zu meiden und sagen Sie Ihre/n Termin/e
sobald wie möglich bei uns ab (+24 Stunden vor dem nächsten Physiotherapietermin). Sie bekommen einen Ersatztermin, wenn Sei wieder gesund sind.
§ 3 Termin absagen I Termin verschieben
Der Physiotherapie-Praxis Aloha Vitalis ist es ein Anliegen die qualitativ bestmögliche Behandlung anzubieten. Hierfür ist eine stabile Terminvergabe für die Patienten nötig. Um dies zu gewährleisten und uns vor Umsatzausfällen zu schützen, ist vom Gesetzgeber im § 615 BGB vorgegeben, für kurzfristig abgesagte oder versäumte Termine eine Ausfallgebühr zu berechnen. Sollten Sie einen Termin verschieben müssen, sagen Sie diesen möglichst rechtzeitig ab, damit wir diesen Termin an einen Patienten/in neu vergebe können der/die diese Behandlungsmöglichkeit dringend benötigt.
Die Absage Ihres Termin können Sie auf den Anrufbeantworter, per eMail, oder per Nachrichtendienst an die Praxis senden oder hinterlassen. sollte die Anmeldung in der Praxis nicht besetzt sein sprechen Sie bitte auf den Anrufbeantworter.
Absagen sind bis 24 Praxisarbeitstagsstunden vor Terminbeginn für Sie kostenfrei (Arbeitstage der Praxis = Mo-Fr ; außer an Feiertagen).
Beispiel: Sie haben einen Termin am Montag, 9 Uhr. Eine Absage ist für Sie bis zum Freitag davor, 9 Uhr kostenfrei.
Die Praxis erlaubt sich nach § 615 BGB Ihnen privat eine Ausfallgebühr in Höhe von 20€ pro eingeplanter Behandlungseinheit. Bei einer Doppelbeandlung werden 30€ berechnet.
Diese Absagenregelung gilt unabhängig vom Grund der Absage.
§ 4 Terminabsage durch die Praxis Aloha Vitalis
Wird ein Termin wegen Krankheit des Therapeuten oder sonstigen Umständen (höhere Gewalt) abgesagt, wird die Praxis Ihnen dies so schnell wie möglich mitteilen. Der Termin wird möglichst zeitnah nachgeholt.
§ 5 Zuzahlungen I Eigenanteil I Abrechnung
Bei gesetzlich versicherten Patienten erfolgt die Abrechnung direkt mit der Versicherung. Je nach Ihrem Versicherungsstatus müssen Sie Zuzahlungen leisten, wenn Sie Zuzahlungsbefreit sind zeigen Sie diesen bei der Anmeldung, erste Behandlung vor. Gesetzliche Zuzahlungen gemäß § 61 SGB V (10 € pro Rezept und 10% des Gesamtpreises) sind in voller Höhe bis spätestens zum vierten Behandlungstermin zu entrichten. Sollte die Krankenkasse (des Patienten/in) Kosten ablehnen, ohne dass dies im Verantwortungsbereich des Therapeuten liegen, trägt der Patien/in diese selbst. Um in der Praxis Unkosten gering zu halten, wird der Patien/die Patienin diese Zahlungen fristgerecht leisten. Da diese in einer Vorab-Dienstleistungen in Anspruch genommen werden, verstrichene Fristen werden kostenpflichtig angemahnt. Entstehende Zusatzkosten durch Bearbeitungs- und/oder Mahngebühren sind vom Patienten zu zahlen, sonst wird der Rechnungsbetrag, rechtlich eingefordert.
Bei privatversicherten und beihilfeversicherten Patienten erfolgt die Abrechnung direkt mit Ihnen selbst. Es gilt die aktuelle Preisliste, die Sie im Aushang in der Praxis finden. Je nach Ihrem Versicherungsstatus bekommen Sie unsere Behandlungskosten teilweise oder komplett erstattet. Bitte informieren Sie sich bei Ihrer Krankenkasse / Kostenträger inwieweit Sie Erstattungen bekommen.
Mit meiner (Patient/in) nachfolgenden Unterschrift bestätige ich, dass mir die Behandlungsvereinbarung der Praxis „Aloha Vitalis“ bekannt ist und ich diese akzeptiere.
§ 2 Hygiene
Im Falle einer infektiösen Erkrankung ist die Praxis zu meiden und sagen Sie Ihre/n Termin/e
sobald wie möglich bei uns ab (+24 Stunden vor dem nächsten Physiotherapietermin). Sie bekommen einen Ersatztermin, wenn Sei wieder gesund sind.
§ 3 Termin absagen I Termin verschieben
Der Physiotherapie-Praxis Aloha Vitalis ist es ein Anliegen die qualitativ bestmögliche Behandlung anzubieten. Hierfür ist eine stabile Terminvergabe für die Patienten nötig. Um dies zu gewährleisten und uns vor Umsatzausfällen zu schützen, ist vom Gesetzgeber im § 615 BGB vorgegeben, für kurzfristig abgesagte oder versäumte Termine eine Ausfallgebühr zu berechnen. Sollten Sie einen Termin verschieben müssen, sagen Sie diesen möglichst rechtzeitig ab, damit wir diesen Termin an einen Patienten/in neu vergebe können der/die diese Behandlungsmöglichkeit dringend benötigt.
Die Absage Ihres Termin können Sie auf den Anrufbeantworter, per eMail, oder per Nachrichtendienst an die Praxis senden oder hinterlassen. sollte die Anmeldung in der Praxis nicht besetzt sein sprechen Sie bitte auf den Anrufbeantworter.
Absagen sind bis 24 Praxisarbeitstagsstunden vor Terminbeginn für Sie kostenfrei (Arbeitstage der Praxis = Mo-Fr ; außer an Feiertagen).
Beispiel: Sie haben einen Termin am Montag, 9 Uhr. Eine Absage ist für Sie bis zum Freitag davor, 9 Uhr kostenfrei.
Die Praxis erlaubt sich nach § 615 BGB Ihnen privat eine Ausfallgebühr in Höhe von 20€ pro eingeplanter Behandlungseinheit. Bei einer Doppelbeandlung werden 30€ berechnet.
Diese Absagenregelung gilt unabhängig vom Grund der Absage.
§ 4 Terminabsage durch die Praxis Aloha Vitalis
Wird ein Termin wegen Krankheit des Therapeuten oder sonstigen Umständen (höhere Gewalt) abgesagt, wird die Praxis Ihnen dies so schnell wie möglich mitteilen. Der Termin wird möglichst zeitnah nachgeholt.
§ 5 Zuzahlungen I Eigenanteil I Abrechnung
Bei gesetzlich versicherten Patienten erfolgt die Abrechnung direkt mit der Versicherung. Je nach Ihrem Versicherungsstatus müssen Sie Zuzahlungen leisten, wenn Sie Zuzahlungsbefreit sind zeigen Sie diesen bei der Anmeldung, erste Behandlung vor. Gesetzliche Zuzahlungen gemäß § 61 SGB V (10 € pro Rezept und 10% des Gesamtpreises) sind in voller Höhe bis spätestens zum vierten Behandlungstermin zu entrichten. Sollte die Krankenkasse (des Patienten/in) Kosten ablehnen, ohne dass dies im Verantwortungsbereich des Therapeuten liegen, trägt der Patien/in diese selbst. Um in der Praxis Unkosten gering zu halten, wird der Patien/die Patienin diese Zahlungen fristgerecht leisten. Da diese in einer Vorab-Dienstleistungen in Anspruch genommen werden, verstrichene Fristen werden kostenpflichtig angemahnt. Entstehende Zusatzkosten durch Bearbeitungs- und/oder Mahngebühren sind vom Patienten zu zahlen, sonst wird der Rechnungsbetrag, rechtlich eingefordert.
Bei privatversicherten und beihilfeversicherten Patienten erfolgt die Abrechnung direkt mit Ihnen selbst. Es gilt die aktuelle Preisliste, die Sie im Aushang in der Praxis finden. Je nach Ihrem Versicherungsstatus bekommen Sie unsere Behandlungskosten teilweise oder komplett erstattet. Bitte informieren Sie sich bei Ihrer Krankenkasse / Kostenträger inwieweit Sie Erstattungen bekommen.
Mit meiner (Patient/in) nachfolgenden Unterschrift bestätige ich, dass mir die Behandlungsvereinbarung der Praxis „Aloha Vitalis“ bekannt ist und ich diese akzeptiere.